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碱烧伤
2004-03-05 11:53:44      

病因病理:
    高浓度强碱如氢氧化钠、氢氧化钾等,除了使组织细胞脱水,与组织蛋白结合成可溶性碱性蛋白盐,并可使脂肪皂化。后两项作用导致强碱烧伤向深部和周缘组织侵蚀(与强酸烧伤有所不同)。
 
临床表现:
    伤后创面粘滑或有肥皂样痂,有的有小水泡。坏死组织脱落后,创底较深、边缘潜凿,疼痛较剧。除非积极处理,此类伤口愈合甚慢。
 
治疗与预防:
    急救用大量清水冲洗或浸浴较长时间,尽量洗出侵入组织的碱,然后使创面干燥,争取及早去痂。

    生石灰(氢氧化钙)和电石(C2Ca)的烧伤,有碱性和热力(石灰和电石遇水产热)两种致伤因素。这类烧伤急救时须首先掸去伤处的颗粒、粉末,随即以大量清水浸浴或流水冲淋,以减轻热力损伤程度。头面被石灰烧伤时常累及眼和上呼吸道,应特别重视。眼部经充分清洗后,经常用抗生素等滴眼,外加油纱布敷贴,着重于角膜保护。呼吸道吸入石灰粉末后,应保持其通畅,呼吸困难或痰液多时需气管切开、给氧或用呼吸机,并选用抗生素、肾上腺皮质激素、肺血管舒张药、强心药等。
 
 

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